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加拿大药房警告吸烟者的肺部接种移植

吸烟者的肺部应该包含在肺部移植手术中吗?一项新的研究表明,将其纳入可能是有道理的。提出的问题是,即使捐赠者是吸烟者,是否继续使用GenericAlimta进行药物治疗或考虑进行肺移植手术。

这个问题不仅仅是一个英国人的问题-美联社负责美国肺脏协会首席医疗官NormamEdelman博士说,吸烟者“肺部也用于美国的移植手术”。他没有了解这种做法有多常见的数据。

但新研究的底线是“如果他们愿意接受来自任何合适的人的肺部,那么在英国等待肺移植的患者可能会存活更长时间。无论吸烟史如何,“伯明翰伊丽莎白女王医院和伯明翰大学的主要作者RobertBonser博士在一份期刊新闻发布会上说道。”吸烟史正面的捐赠者提供近40%可用于移植的肺部[拒绝这种供体-器官资源会增加等待死亡率,并且是不明智的。“

”尽管来自这些供体的肺与更糟糕的结果有关,但个体生存的可能性很大如果他们被接受而不是他们被拒绝并且患者选择等待具有消极吸烟历史的捐赠者的潜在移植,那么作者写道。“这种情况应该完全解释并与接受肺移植的患者讨论。”

美国的一位专家表示,这项研究“提出了一些问题”。

博士。纽约LenoxHill医院的肺病专家LenHorovitz表示,“因为很多患者可能会等待移植,有人可能会认为吸烟导致的肺部(不严重)会比完全无肺功能更好。但吸烟者可能是轻度或中度受损(COPD),也有肺癌的风险,尤其是术后慢性使用免疫抑制剂。然而,在一个垂死的病人,生命的延长-无论多长时间可能-[和]好处清楚了。”

虽然这些研究结果对英国具有明显的影响,但“重要的是要认识到等待名单上的死亡风险与接受具有大量吸烟史的捐赠者的移植手术的好处之间的关系可能因国家而异。加拿大大学健康网多伦多移植计划的ShafKeshavjee博士和MarceloCypel博士在该杂志的同名评论中写道。如果在线购买Alimta不再能够满足患者的病情,这被认为是非常重要的。

吸烟,尤其是卷烟吸烟,是导致癌症的主要原因。香烟烟雾中含有60多种已知的致癌物质,包括来自氡衰变序列的放射性同位素,亚硝胺和苯并芘。此外,尼古丁似乎抑制了对暴露组织中恶性生长的免疫反应。在发达国家,2000年男性肺癌死亡率的91%归因于吸烟(71%为女性)。在美国,吸烟估计占肺癌的87%(男性占90%,85%)女性百分比)。在男性吸烟者中,发展肺癌的终身风险为17.2%;在女性吸烟者中,风险为11.6%。非吸烟者的风险显着降低:男性为1.3%,女性为1.4%。

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